Donează aici. Susține o presă liberă.
Funcționăm ca organizație non-profit, iar banii rezultați din contribuțiile cititorilor sunt destinați integral finanțării proiectului G4Media.
CONT LEI: RO89RZBR0000060019874867
Deschis la Raiffeisen Bank
O sursă din sistemul de stomatologie a explicat pentru G4Media cum este afectat acest domeniu de obligația ca serviciile de radiologie dentară să fie efectuate doar în prezența unui medic radiolog pentru a fi decontate din Fondul de Asigurări Sociale de Sănătate, deși radiologia dentară este inclusă în curriculumul universitar al stomatologilor, care practică efectiv aceste investigații. Mărturia acestui insider a venit după investigația G4Media despre zeci de radiologi din spitale publice care și-au ”vândut parafele” unor clinici private.
„În prezent, medicii stomatologi – deși au radiologia dentară inclusă în curriculumul universitar și practică efectiv aceste investigații – nu pot încheia contracte distincte de furnizare a serviciilor de radiologie dentară cu CNAS, fiind obligați să funcționeze exclusiv prin acte adiționale la contractele de medicină dentară, din cauza impunerii formale a existenței unui medic radiolog. Această reglementare conduce la pierdere de punctaj, bugete diminuate și tratament neunitar între județe, afectând direct accesul pacienților la diagnostic imagistic dentar”, a explicat sursa din interiorul sistemului, căreia G4Media îi protejează identitatea.
„Bugetul serviciilor medicale paraclinice este unul comun, incluzând atât serviciile de radiologie-imagistică medicală (CT, RMN), cât și analizele de laborator și alte investigații paraclinice. În acest context, alocarea unor sume semnificativ mai mari către furnizorii de imagistică medicală generală influențează direct disponibilitatea fondurilor pentru celelalte servicii paraclinice. Acest mecanism bugetar se reflectă inclusiv în liste de așteptare de 3–4 luni pentru analizele de laborator ale pacienților asigurați, precum și într-un buget insuficient alocat serviciilor de radiologie dentară, accentuând inechitățile de acces.
Această situație ilustrează un efect colateral mai larg al modului actual de reglementare: un sistem care validează conformarea formală (parafă, contract), dar penalizează competența exercitată transparent, local și efectiv, cu impact direct asupra pacienților și utilizării fondurilor publice.”
Pe scurt, clinicile stomatologice sunt obligate ca, pentru a încheia un contract de furnizare de servicii de radiologie dentară cu casa de sănătate, să aibă prezent în clinică un medic radiolog la un program de minimum 6 ore pe zi, de luni până vineri. Legea nu permite încheierea unui contract de furnizare de astfel de servicii dacă o clinică dentară are doar medici stomatologi, în condițiile în care „un medic stomatolog are în curricula de învățământ radiologia dentară care îi dă dreptul să efectueze investigații radiologice, CNCAN eliberează sau avizează o dată la 5 ani un document numit nivel de permis 2, care îi atribuie medicului stomatolog sau tehnicianului radiolog dreptul de a efectua investigații radiologice”.
Însă clinica poate încheia un contract adițional cu Casa, pentru furnizare de servicii de radiologie dentară, pentru care nu mai este necesară prezența unui medic radiolog.
„Un medic stomatolog nu este bun pentru contract de furnizare, dar este bun pentru act adițional, deși efectuează aceleași servicii, în aceeași locație, doar actul este diferit.”
Prin contractul adițional, de fapt se recunoaște competența medicilor stomatologi de a acorda servicii de radiologie dentară. Însă fondurile decontate sunt mult diminuate. În acest fel, pacienții sunt privați de servicii de radiologie dentară decontate de casa de sănătate, de exemplu doar 2000 – 3000 de lei într-o lună pe clinică, a explicat sursa pentru G4Media. Potrivit acesteia, în plus, sumele diferă foarte mult de la un județ la altul, pentru că fiecare casă de sănătate județeană stabilește diferențiat punctajele la criteriile pe baza cărora sunt decontate serviciile: o clinică dintr-un județ poate deconta 1000 de lei, în timp ce în alt județ poate deconta 10.000 de lei, în aceleași condiții de funcționare.
E clar că medicii radiologi,prin centrele lor de putere și influență, au avut lipici la factorii de decizie din CNAS ,care au elaborat normele de decontare prin CNAS,în detrimentul stomatologilor.Rezultatul de ansamblu e că medicii stomatologi sunt influențași și strâmtorați în luarea deciziilor medicale de factori financiari impuși birocratic de CNAS.De aici vin întârzierea diagnosticului,limitarea accesului pacienților la investigații de radiologie și imagistică dentară și inechități în sistem,între diferitele categorii de pacienți care au nevoie de aceste investigații medicale.E foarte simplu,să se schimbe normele de decontare prin CNAS la clinicile stomatologice.
sa ne dam cu stangu in dreptu e sport national
Si medicul radiolog face chirurgia generala in curiculum facultatii de medicina, de ce nu poate opera? Studiaza chiar si chirurgia maxilofaciala, se poate descurca si cu o carie macar.
Medicii stomatologi generalisti nu sunt deloc bine pregatiti teoretic sau practic la finalizarea facultatii, nu au notiuni elementare de radiologie, radiatii ionizante, semiologie radiologica, diagnostic diferential. In acelasi fel si un asistent medical de radiologie a facut radiologie in facultate. Ba chiar poate detecta singur anumite patologii, de ce mai e nevoie de specialist?
În articol e vorba de medici stomatologi care practică efectiv și radiologia,investigații radiologice și care sunt nevoiți să încheie acte adiționale ,în baza cărora beneficiază de sume reduse pentru decontare prin CNAS,pe motiv că clinica nu are angajat radiolog.