Utilizarea medicamentului pentru slăbit Wegovy în rândul adolescenților americani a crescut cu 50% pe fondul agravării crizei obezității, arată un studiu

Adolescenții americani apelează din ce în ce mai mult la medicamentul pentru slăbit Wegovy, pe măsură ce tot mai multe familii și medici capătă încredere în utilizarea acestuia pentru tinerii obezi, arată noile date comunicate agenției Reuters.

Rata medie a adolescenților care încep tratamentul cu medicamentul foarte eficient Novo Nordisk a crescut cu 50% anul trecut, ajungând la 14,8 rețete la 100.000 de adolescenți, potrivit unei analize realizate de firma de date medicale Truveta.

Aceasta reprezintă o creștere față de rata de 9,9 rețete la 100.000 în 2023, primul an complet în care Wegovy a fost disponibil pentru copiii cu vârsta de 12 ani și peste. Rata medie a crescut și mai mult în primele trei luni ale acestui an, ajungând la 17,3 rețete noi la 100.000.

Aceasta reprezintă încă o fracțiune minusculă din cei aproximativ 23.000 din fiecare 100.000 de adolescenți din țară care suferă de obezitate și este mult mai lentă decât adoptarea în rândul adulților din SUA.

„Este promițător faptul că tot mai mulți tineri utilizează aceste medicamente, dar procentul pacienților cu obezitate severă care au acces la ele este încă foarte mic”, a declarat dr. Cate Varney, directorul departamentului de medicină pentru obezitate al sistemului de sănătate al Universității din Virginia. „Când schimbările de stil de viață nu sunt suficiente, avem nevoie de aceste instrumente suplimentare.”

Pentru analiza sa, Truveta a examinat dosarele medicale electronice ale 1,3 milioane de pacienți cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani. Datele acoperă 30 de sisteme de sănătate din SUA, cu peste 900 de spitale și 20.000 de clinici din întreaga țară.

Analiza nu a inclus alte medicamente GLP-1, inclusiv Ozempic de la Novo și Zepbound de la Eli Lilly, care nu sunt aprobate pentru tratarea obezității la adolescenți, sau versiuni combinate ale acestor terapii.

Wegovy a devenit o opțiune pentru tratarea adolescenților la sfârșitul anului 2022, după decenii în care abordările convenționale de dietă, exerciții fizice și consiliere au eșuat în mare măsură.

Aproximativ 8 milioane de adolescenți americani, sau 23% din persoanele cu vârste cuprinse între 12 și 19 ani, sunt obezi, față de 5% în 1980, potrivit datelor guvernului SUA. Tinerii obezi prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta afecțiuni cronice, costisitoare și care scurtează viața, precum diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare și hepatice.

În ianuarie 2023, Academia Americană de Pediatrie a recomandat cu tărie ca medicii să prescrie medicamente pentru slăbit copiilor cu obezitate începând de la vârsta de 12 ani. Cu toate acestea, comunitatea medicală nu a adoptat în mod uniform GLP-1 pentru adolescenți.

Unii medici ezită deoarece siguranța pe termen lung a medicamentelor pentru copii într-o fază critică de dezvoltare este necunoscută, iar tratamentele ar putea fi necesare pe termen nelimitat.

În general, opțiunile sunt limitate pentru mulți adolescenți și părinții lor, deoarece planurile de asigurare nu acoperă adesea niciun tratament pentru obezitate, inclusiv consilierea comportamentală intensivă, vizitele la un dietetician sau noile medicamente GLP-1.

O opțiune pentru unii

La Spitalul de Copii Nemours din Wilmington, Delaware, Clinica pentru Greutate Sănătoasă și Wellness a tratat aproximativ 2.000 de pacienți adolescenți anul trecut.

Aproximativ 25% au primit prescripție pentru Wegovy sau un alt medicament GLP-1, a spus dr. Thao-Ly Phan, directorul medical al clinicii. Numărul adolescenților cu prescripție pentru GLP-1 aproape s-a dublat față de 2023.

În medie, pacienții lor care au luat un medicament GLP-1 au slăbit 6,8 kg în 6-12 luni și aproape 13,6 kg după mai mult de un an.

Pentru mulți dintre ceilalți pacienți, medicamentele nu au fost o opțiune, fie din cauza obstacolelor legate de asigurare, fie din cauza îngrijorării familiilor cu privire la riscurile potențiale. Alți adolescenți au optat pentru schimbări ale stilului de viață sau pentru medicamente mai vechi și mai ieftine pentru slăbit, cu un oarecare succes.

„Este important pentru noi să continuăm să monitorizăm și să înțelegem mai bine rezultatele medicamentelor – atât pozitive, cât și negative – înainte de utilizarea pe scară largă”, a spus Phan.

Secretarul american al Sănătății, Robert F. Kennedy Jr., a criticat ideea de a prescrie Ozempic sau Wegovy pe scară largă copiilor pentru tratarea obezității.

Într-un raport federal privind sănătatea publicat luna trecută, medicamentele GLP-1 au fost citate ca exemplu de „supramedicamentizare a copiilor noștri”. Raportul a semnalat lipsa „datelor privind siguranța pe termen lung, ridicând spectrul unor probleme neprevăzute care întrerup, afectează sau împiedică metabolismul și dezvoltarea creșterii”.

Novo a declarat într-un comunicat că semaglutida, ingredientul activ din Wegovy și Ozempic, „nu pare să afecteze creșterea sau dezvoltarea pubertară” în timpul studiilor clinice care au implicat adolescenți.

Pentru mulți adulți, a spus Novo, obezitatea începe în copilărie sau adolescență, iar „avem încredere în siguranța și eficacitatea dovedite ale medicamentelor noastre GLP-1”.

Medicamentul pentru slăbit Zepbound al companiei Eli Lilly se află în faza finală a studiilor clinice pentru utilizarea la adolescenți. Lilly a declarat pentru Reuters că „până în prezent nu există dovezi care să sugereze afectarea creșterii sau a metabolismului” din cauza medicamentelor GLP-1.

Dr. Robert Siegel, pediatru și director al Centrului pentru o sănătate și nutriție mai bună de la Spitalul de Copii din Cincinnati, a declarat că aproximativ 15% dintre adolescenții tratați acolo au primit prescripție pentru Wegovy sau un medicament similar pe bază de GLP-1 în perioada iulie 2021 – iulie 2023. Printre aceștia se numără pacienți tratați pentru diabetul de tip 2, pentru care medicamentele pe bază de GLP-1 au fost inițial dezvoltate.

Siegel a spus că preferă să înceapă tratamentul adolescenților cu trei până la șase luni de gestionare intensivă a stilului de viață înainte de a lua în considerare medicația.

Deși specialiștii în obezitate pot ajuta la gestionarea riscurilor potențiale ale medicamentelor, mulți furnizori de îngrijiri primare au nevoie de mai multă pregătire, a spus el. Este posibil ca aceștia să nu dispună de echipamentul necesar pentru a monitoriza pierderea masei musculare – un efect secundar al acestor medicamente – sau să nu aibă resursele necesare pentru a lucra cu familiile pe o perioadă îndelungată în vederea adoptării unei alimentații mai sănătoase și a practicării exercițiilor fizice.

„Este probabil ca aceste medicamente să fie necesare pentru o perioadă foarte lungă de timp pentru a menține greutatea”, a spus Siegel, „iar noi avem doar o experiență relativ scurtă cu ele”.

​​