The New York Times: Milioane de femei au pierdut accesul la contraceptive și avort din cauza pandemiei / Despre România: În unele cazuri, îți face avort cineva care pretinde că ar fi cadru medical, apoi te rogi

Milioane de femei și fete de pe întreg globul au pierdut accesul la contraceptive și servicii de avort din cauza pandemiei de coronavirus. Acum, conform primelor estimări de amploare ale bilanțului, India pare să fi fost deosebit de grav lovită din cauza carantinei impuse brusc și durând mai multe luni.

La câteva luni de la izbucnirea pandemiei, numeroase femei sunt acum în al doilea trimestru de sarcină fiindcă nu au putut găsi tratament la timp.

În 37 de țări, în ianuarie-iunie, aproape două milioane de femei nu au mai beneficiat de astfel de servicii, comparativ cu aceeași perioadă a anului trecut, a afirmat într-un nou raport Marie Stopes International – dintre care 1,3 milioane numai în India. Organizația se așteaptă ca la nivel mondial să rezulte 900.000 de sarcini nedorite, 1,5 milioane de avorturi în condiții improprii și peste 3.000 de decese materne.

Iar aceste cifre „vor fi probabil mult amplificate” dacă serviciile se vor împuțina și în alte regiuni precum America Latină, Africa și Asia, a declarat directoare de probe globale a Marie Stopes, Kathryn Church.

Organizația Mondială a Sănătății a declarat luna aceasta că două treimi din cele 103 țări monitorizate de ea de la mijlocul lui mai până la începutul lui iulie au raportat perturbări în privința planificării familiale și serviciilor de contracepție. Fondul ONU al Populației avertizează că sarcinile nedorite se pot ridica la 7 milioane la nivel mondial.

Măsurile de carantină, restricțiile de călătorie, perturbarea lanțurilor de aprovizionare, redirecționarea masivă a resurselor din sănătate pentru combaterea Covid-19 și teama de infectare împiedică accesul multor femei și fete la tratamente.

În Kenya a fost raportată o înmulțire a sarcinilor în rândul adolescentelor, în vreme ce unele tinere din ghetoul Kibera din Nairobi folosesc sticlă spartă, bețe sau creioane pentru a încerca să avorteze, a declarat Diana Kihima de la Women Promotion Center. Două dintre ele au murit de pe urma rănilor, iar altele nu vor mai putea avea copii.

În unele părți ale Africii de Vest aprovizionarea cu contraceptive s-a prăbușit cu aproape 50% comparativ cu aceeași perioadă a anului trecut, a declarat International Planned Parenthood Federation.

„N-am mai văzut așa ceva, cu excepția țărilor implicate în război”, a declarat Diana Moreka, coordonatoare la MAMA Network, o organizație care facilitează accesul la tratamente pentru femei și fete din 16 țări africane. De la începutul pandemiei s-au înmulțit apelurile la liniile telefonice speciale, inclusiv la cele lansate în Congo, Zambia și Camerun. Peste 20.000 de femei au sunat de la începutul anului.

La fel ca alții, și Moreka prezice o explozie a nașterilor în unele regiuni ale lumii. „Pandemia […] ne-a dus înapoi cu mulți ani” în materie de servicii de planificare familială, a afirmat ea.

Unele țări nu consideră că serviciile de sănătate sexuală și reproductivă sunt esențiale în contextul carantinei, ceea ce înseamnă că femeile și fetele au fost refuzate. În România, chiar și după ce ONG-urile au presat guvernul pentru a declara aceste servicii esențiale, multe spitale tot nu asigură avorturi, a declarat Daniela Drăghici, membră a comitetului executiv al rețelei europene IPPF.

„Impactul a fost în unele cazuri similar cu ce li se întâmpla tinerelor în vremea comunismului; îți face avort cineva care pretinde că ar fi cadru medical, apoi te rogi”, a declarat ea.

În metropola indiană Mumbai o femeie nu a putut găsi un test de sarcină după impunerea carantinei în martie, iar apoi nu a putut găsi un mijloc de transport pentru a ajunge la medic la timp, a declarat medicul Shewetangi Shinde, cel care a îngrijit-o într-un spital public. Dar deja avortul nu mai era o opțiune, fiindcă sarcina era prea avansată.

India a declarat avorturile servicii esențiale în cursul carantinei, dar mulți nu știau acest lucru, a declarat Shinde, care face parte din organizația India Safe Abortion Youth Advocates.

Pandemia a evidențiat cât de dificil era oricum pentru numeroase femei să aibă acces la avort în condiții de siguranță, a declarat medicul ginecolog Suchitra Dalvie din Mumbai, totodată coordonatoare a asociației Asia Safe Abortion Partnership.

„Toți acești oameni […] grupurile marginalizate, vasta majoritate invizibilă. Așa e viața”, a declarat ea.

În ianuarie India începuse modificarea legislației pentru a permite avortul anumitor femei până la 24 de săptămâni în loc de 20. Dar pandemia a suspendat procedura.

Nimeni nu se aștepta la o carantină de luni de zile, a afirmat Dalvie. Acum mult femei sunt nevoite să facă avort în al doilea trimestru, o procedură mai scumpă și mai complicată, mai ales „când toți cei implicați trebuie să poarte echipament de protecție”.

Accesul la avort s-a îmbunătățit în India, însă pandemia a dus la o penurie de pilule pentru avort în mai multe state monitorizate de Foundation for Reproductive Health Services India. Doar 1% din farmaciile din state nordice precum Haryana și Punjab le aveau, 2% în statul sudic Tamil Nadu și 6.5% în statul central Madhya Pradesh. În Delhi o aveau 34%.

Aprovizionarea cu unele contraceptive încă mai e întârziată de perturbarea lanțurilor de aprovizionare, a declarat Chris Purdy, directorul DKT International, o organizație de marketing social pentru produse de planificare familială. Producția a fost reluată, dar rutele maritime sunt aglomerate și porturile blocate de comenzi restante, a declarat el.

Între timp, furnizorii de servicii medicale pentru femei s-au chinuit să găsească soluții precum tele-medicina, livrarea de contraceptive la domiciliu și efectuarea de avorturi la domiciliu.

Dar chiar și acum, „auzim de peste tot că cifrele sunt în scădere” din cauză că spitalele au dificultăți ca urmare a infectării cu coronavirus a mii de angajați, a declarat Marion Stevens, directoare la Sexual & Reproductive Justice Coalition din Africa de Sud. Organizația ei și altele i-au scris ministrului sănătății despre femeile cărora li se refuză îngrijirea.

Adevărata amploare a efectelor carantinei la nivel mondial va fi cunoscută când ministerele sănătății își vor publica rapoartele anuale, spun experții. Dar și acelea vor fi incomplete. În Haiti, ministerul sănătății a raportat în mai o scădere a nașterilor în spitale cu 74% față de mai 2019. Multe femei nasc acasă, dar decesele lor nu sunt raportate.

„Micile exemple ne pot spune multe”, a declarat Nondo Ejano, coordonator la Women’s Global Network for Reproductive Rights Africa. În Tanzania, afirmă el, o maternitate importantă din Dar es Salaam a fost convertită în centru de răspuns la pandemie. „Te poți întreba”, a declarat el despre femeile care au nevoie de îngrijire, „unde se pot duce ele?”

La o școală din orașul Kigoma vizitată de el săptămâna trecută cinci fete au rămas însărcinate în ultimele luni. „O singură școală. Cinci fete. E clar că rata sarcinilor crește”, a declarat el.

„Am senzația că acum nu vedem decât vârful situației, și când se vor ridica măsurile de carantină vom vedea lucrurile clar”, a declarat Phonsina Archane, coordonatoare la MAMA Network. „Ar trebui să ne pregătim pentru acea vreme.”

Sursa: The New York Times / Traducere: Andrei Suba (Rador)